27 mars 2018

Enfant et Adolescent

Psychothérapies enfants et adolescents

 

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L’enfance et l’adolescence étant deux périodes de vie distinctes, l’approche psychothérapique sera donc différente.

Psychothérapie pour enfant

En ce qui concerne l’enfant, la dimension autant familiale qu’environnementale a une influence considérable dans le développement affectif, intellectuel, relationnel, psychique du jeune sujet.

L’implication des parents dans le travail psychothérapeutique est importante et leur alliance essentielle pour l’avancée de la thérapie.

 

A partir de la préadolescence, l’enfant a besoin de plus d’autonomie ; la participation des parents reste utile mais la collaboration est moins étroite.

La demande de consultation de l’enfant part d’une première demande : Souvent celle des parents, parfois de l’école, en lien avec un symptôme de l’enfant.

(difficulté d’apprentissage, manifestation de violence, trouble du sommeil, énurésie, éncoprésie, difficulté de séparation…)

 

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Dans un premier temps, j’accueille la demande des parents pour qu’ils formulent leur préoccupation.

Lors de cette rencontre, l’histoire de l’enfant sera reprise de façon approfondie et parfois quelques entretiens avec les parents suffisent à dénouer la situation.

Ensuite l’enfant est reçu afin de préciser sa demande.

Par la suite, si le suivi est accepté et nécessaire, le cadre de la thérapie sera posé en présence des parents et de l’enfant.

Durant la psychothérapie, je rencontre l’enfant seul bien qu’il y ait également un temps de rencontre avec les parents.

La psychothérapie d’enfant suppose un dispositif qui lui est propre : le dessin, le jeu… tout support peut être prétexte à une parole déployée.

 

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Psychothérapie pour adolescent

L’adolescence est une période de transition entre l’enfance et l’âge adulte.

Le verbe latin « Adolescere » signifie : croître, c’est-à-dire être en croissance, pousser, grandir. Cette origine linguistique traduit bien ce fait essentiel que l’adolescence est un mouvement, une évolution – plus ou moins précoce ou plus ou moins tardive – dont la durée s’inscrit difficilement dans un nombre d’années précis et constant. L’adolescence a cependant un point de départ précis qui est le remaniement biologique pubertaire .On peut affirmer que l’âge de l’adolescence n’est pas celui de la puberté mais l’adolescence, dans son mouvement et sa transformation est déterminée par la puberté.

 

Cette poussée biologique intense pubertaire est le moteur de la crise qui remet en cause certaines édifications antérieures de la personnalité, instaurant une lutte intérieure et ouvrant la voie à de nouvelles identifications et à de nouvelles orientations.

Les modifications du corps de l’adolescent accompagnées de la confrontation aux besoins sexuels sont des bouleversements de nature à non seulement modifier l’équilibre précédemment acquis, mais aussi à réveiller l’angoisse du premier âge sous forme de cette interrogation : «  qu’est-ce que je suis ? Et, comment faire pour être ? »

Cette période délicate peut amener certains ado à exprimer leur mal être par un passage à l’acte pouvant les mettre en danger.

Certains brusques changements sont à considérer : retrait, isolement, idées noires, addictions, fugues, trouble du comportement alimentaire, intérêt morbide…

Lors du premier rdv, j’accueille la demande des parents afin d’entendre leur préoccupation.

Ensuite l’adolescent est reçu seul afin de préciser sa demande. Il est essentiel qu’il soit actif dans cette démarche. Par ailleurs, Il est important qu’il soit en confiance avec le psychologue ; pour cela le psy doit préciser sa neutralité bienveillante sous couvert de secret professionnel.

Des séances intermédiaires peuvent être prévues avec les parents pour faire le point. Elles se font sur demande, soit de la part de l’ado, soit de la part du psychologue, soit de la part des parents.

 

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Françoise DOLTO

 

Psy ou psychologue pour enfants et adolescents à Mauguio et proche de Baillargues Candillargues Carnon Castries La-Grande-Motte Jacou Lansargues Le Crès Lattes Montpellier Mauguio Mudaison Palavas-les-Flots Pérols Saint-Aunès Saint-Brès Teyran Vendargues dans le département de l’Hérault